Artikeltriologi: Kvinnors hälsa, del 1: PCOS

	Skönhet		Hälsa

2010-03-08 Idag, den 8:e mars, under den internationella kvinnodagen, vill beyan.net lansera en artikeltriologi om kvinnors hälsa. Första delen i triologin handlar om PCOS, ett tillstånd som drabbar 5-10% av alla kvinnor i fruktsam ålder och som inte är tillräckligt uppmärksammat i massmedia idag.

Om man betraktar hur många kvinnor som faktiskt är drabbade av PCO eller PCOS är det konstigt att vi inte talar mer om det. Många kvinnor som har syndromet vet inte själva om det. En del upptäcker inte tillståndet förrän långt upp i vuxenlivet, kanske senast då man vill skaffa barn och märker att det är svårt att bli gravid. PCOS innebär ofta ett onödigt lidande som behöver uppmärksammas, eftersom många symptomen går att behandla.

Vad är då PCOS?
Beteckningen står för polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och är faktiskt den vanligast förekommande hormonella rubbningen hos kvinnor i fruktsam ålder. Om man skall förklara vad det egentligen innebär kan man gå tillbaka till namnet, polycystiska ovarier betyder helt enkelt "äggstockar med många cystor". Namnet är dock inte helt korrekt eftersom det inte rör sig om cystor utan om äggblåsor (folliklar). PCOS kan ses med ultraljud och kan på så vis upptäckas av en läkare eller gynekolog. Med ultraljud kan man se att äggstocken innehåller många små äggblåsor, ofta arrangerade som ett pärlband i kanten av äggstocken. Det går även att ta blodprov för att få reda på om man har PCOS.

Vad innebär PCOS?
Att ha polycystiska ovarier innebär en rad olika saker. Det är som antytts ovan, en hormonrubbning. Kort sagt har PCOS-kvinnor lite mer manliga hormoner (testosteron) än vad genomsnittskvinnan har. Rubbningen är permanent i den bemärkelsen att det inte är något som "försvinner" med åren eller av sig självt. Man kan därmed inte bota PCOS, men det går med framgång att behandla en del av dess symptom. Symptomer av PCOS är bland annat (man behöver ej ha alla symptom samtidigt):

- Oregelbunden mens som också kommer i glesa intervaller.

- Ökad behårighet.

- Problem med acne.

- En mindre andel kvinnor har problem med aggressioner eller humöret.

- Sällsynt men ändå förekommande är håravfall och tunt hår, liknande som förekommer hos män.

- Ökad tendens till övervikt och fetma hos vissa, samt diabetes typ 2. Detta beror på att sötsuget är hormonellt betingad och i PCOS-fall ganska stark, känsligheten för insulin ökar och är en del av problematiken. Fetma är dock en PCOS-kvinnas värsta fiende, eftersom detta förvärrar många av symptomen, genom att fetman i sig (särskilt om det handlar om bukfetma) förändrar hormoner i kroppen på ett för PCOS-kvinnor särskilt ofördelaktigt sätt. Överviktiga PCOS-kvinnor som vill bli gravida uppmanas att gå ned i vikt som en del av behandlingen. Även problem med acne kan bli lindrigare genom ökad motion. GI-diet med långsamma kolhydrater är också att rekommendera.

- Ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar.

- Utebliven och gles ägglossning (som är den egentliga grunden till gles mens) vilket även gör det svårt för PCOS-kvinnor att bli gravida. När PCOS-kvinnor äter p-piller får de en regelbunden mens, men skenet bedrar eftersom mensen (även utan p-piller) ofta inte tillkommer till följd av en riktig ägglossning.

En del av dessa symptom går att behandla genom p-piller (ofta förskrivs märket Yasmine) som lindrar symptom som t.ex. acne, övervikt, oregelbunden mens. Mot just övervikt finns även en annan medicin som kan intas, Metformin, som gör att känslighet för insulin avtar, och därmed är sötsuget eller suget efter kolhydrater dämpat. Metformins verkan och betydelse för icke-överviktiga PCOS-kvinnor är mer omstridd.

Behandling med p-piller riktar sig mot kvinnor som inte vill bli gravida. För kvinnor som vill bli gravida finns helt andra hormonbehandlingar. Det är dock viktigt för kvinnor med PCOS att vända sig till en bra gynekolog för behandling, gärna någon som är speciellt duktig på just PCOS. Kompetensen är även hög bland fertilitetskliniker runt om i landet, eftersom PCOS tillhör några av de vanligaste orsakerna till ofrivillig barnlöshet. Kvinnor med PCOS behöver inte misströsta, det går i de allra flesta fall att bli gravid men det tar helt enkelt längre tid och mer tålamod.

Polycystiska ovarier är egentligen ett slags "superäggstock" med dess många omogna äggblåsor. Det finns forskning som visar att PCOS-kvinnor kan vara fertila långt upp i åldrarna just på grund av denna typ av äggstock. Problemet är snarare att få äggen att mogna och lossna.

För mer information om PCOS rekommenderas patientföreningen för PCO & PCOS. Besök deras hemsida:
http://www.pco-s.com/index.html

BILD: Polycystiska ovarier

Miriam Amin
miriam.amin(at)beyan.net